Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ) в Казани

Тиреоглобулин — крупный белок в клетках щитовидной железы, на основе которого синтезируются тироксин и трийодтиронин. Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ) означают, что иммунная система атакует этот белок — признак аутоиммунного тиреоидита.

Назначают при неясной причине гипотиреоза или повышенного ТТГ, подозрении на тиреоидит Хашимото, когда Анти-ТПО в норме, но клиника указывает на иммунное поражение, при узловом или диффузном зобе и для контроля аутоиммунного процесса.

Анти-ТГ и Анти-ТПО атакуют разные мишени — белок и фермент. Иногда повышен только один из маркёров, поэтому врач может назначить оба анализа. Положительный результат сам по себе не всегда означает необходимость лечения — решение принимают по ТТГ, Т4, УЗИ и симптомам.

Интерпретацию проводит эндокринолог. При контроле сдавайте в одно время суток и в одинаковой лаборатории.

Рекомендуется сдавать утром натощак:

• последний приём пищи — за 8–12 часов до забора крови
• за сутки исключите алкоголь, жирную пищу и интенсивные нагрузки
• за 1–3 часа не курите

Сообщите врачу о приёме L-тироксина, глюкокортикоидов, интерферона и других препаратов, влияющих на иммунитет. Специальной диеты не требуется.

• Количественное определение антител к тиреоглобулину (Анти-ТГ) в сыворотке крови

Порог нормы задаёт лаборатория — единицы и cut-off отличаются. Ориентир:

• отрицательный результат — ниже верхней границы референса (часто менее 40 МЕ/мл)

У части здоровых людей антитела могут быть слабо положительными без клиники. Точные значения — в бланке.

Повышенные анти-ТГ — чаще говорят об аутоиммунном тиреоидите, тиреоидите Хашимото или другом иммунном поражении щитовидной железы. Сопоставляют с ТТГ, Т4, анти-ТПО и УЗИ.

Анти-ТГ в норме при подозрении на болезнь — аутоиммунный процесс не исключён: иногда активны только анти-ТПО или меняется только функция по ТТГ.

Анти-ТГ при нормальном ТТГ — возможно раннее или «тихое» течение; врач решает, нужен ли контроль через 3–6 месяцев.

После операций на щитовидной железе антитела могут мешать оценке уровня самого тиреоглобулина как онкомаркёра — этот нюанс учитывает онколог или эндокринолог.